子涵体育网

您现在的位置是: 首页 > 经典回顾

文章内容

治疗甲亢的过程,疗法甲亢

tamoadmin 2024-05-26
1.甲亢治疗指南:怀孕前的注意事项针对甲亢,有抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术治疗三种方法。病情较重、病程长、甲状腺重度肿大和结节性甲状腺肿伴甲亢者,应用药物

1.甲亢治疗指南:怀孕前的注意事项

治疗甲亢的过程,疗法甲亢

针对甲亢,有抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术治疗三种方法。

病情较重、病程长、甲状腺重度肿大和结节性甲状腺肿伴甲亢者,应用药物控制甲亢后,进行碘-131治疗或手术治疗。但需注意,妊娠、哺乳期妇女禁用碘-131治疗。

甲亢的一般治疗

低碘饮食,戒烟,注意补充足够的热量和营养,包括蛋白质、B族维生素等。平时不宜喝浓茶、咖啡等刺激性饮料。如出汗多,应保证水分的摄入。适当休息,避免情绪激动、感染、过度劳累。如果烦躁不安或失眠较重,可在医生指导下服用地西泮类镇静剂。

甲亢的药物治疗

抗甲状腺药物:常用药物包括咪唑类和硫氧嘧啶类,前者的代表药物是甲巯咪唑,后者的代表药物是丙硫氧嘧啶。丙硫氧嘧啶通过抑制5’-脱碘酶活性而减少外周组织T4转化为T3,但肝毒性大于甲巯咪唑,故除严重病例、甲亢危象、孕早期或对甲巯咪唑过敏者首选丙硫氧嘧啶治疗外,其他情况甲巯咪唑应列为首选药物。

甲亢的手术治疗

主要术式为次全切除术或全切除术。手术治愈率高,但可引起多种并发症。最常见的并发症为甲状旁腺损伤所致的低钙血症(暂时性或永久性)、喉返或喉上神经损伤(暂时性或永久性)、术后出血和麻醉相关并发症。

甲亢的放射治疗

碘-131治疗:适用于甲状腺肿大Ⅱ度以上,对抗甲状腺药物过敏,抗甲状腺药物治疗或者手术治疗后复发,甲亢合并心脏病,甲亢伴白细胞减少、血小板减少或全血细胞减少,甲亢合并肝、肾等脏器功能损害,拒绝手术治疗或者有手术禁忌症,浸润性突眼等患者。治愈率高,且复发率低。

甲亢治疗指南:怀孕前的注意事项

1、药物治疗。药物治疗这一治疗方法是目前为止最为基础的治疗方法,虽然效果比较好,但是需要治疗的疗程需要特别长,大概在两年左右。而且还需要患者反复进行血常规和肝肾功能的检查,而且还需要在康复之前进行甲状腺功能的复查。虽然药物治疗比较普遍、有效、方便,但是疗程比较长,而且还容易复发,甚至还会对肝脏有副作用,所以需要广大患者要及时听取医生的建议。

2、手术治疗。在现在医学临床上,手术治疗治愈的几率也是非常高的,手术治疗主要是针对于年轻患者,对于药物治疗过敏或有副作用的患者同样适用。但是有一部分患者在进行一次手术之后还需要再进行第二次手术,甚至还会引起甲状腺功能减退症。

3、放射性碘-131治疗。这一治疗方法是目前为止选择率最高的治疗方法。但是放射线会破坏甲状腺细胞,而且还需要适合的年龄阶段患者,有的甚至还会造成甲减。所以在选择这一治疗方法时一定进行检查。

因为甲亢对患者的影响非常大,所以很多患者会选择治疗来摆脱痛苦,不管是哪种治疗方法还是需要广大患者到医院进行全面的检查,听取医生的建议,选择最适合自己的治疗方法。要想得到很好的康复,不仅要选择最佳的治疗方法,还需要自己努力,积极配合医生的治疗,对自己有信心,保持良好的生活习惯。

作为一名专业的内分泌科医生,我很乐意为你答疑解惑。关于甲状腺疾病,你是否能详细说明下是甲亢还是甲减呢?根据我的经验,我猜测你可能是甲亢,且已停药。按照美国2016年的甲亢治疗指南,如果是由格雷夫氏病引起的甲亢,在经过药物治疗稳定后打算妊娠,以下是一些建议。

根治性治疗

妊娠前考虑进行根治性治疗,如碘131或手术治疗,以实现根治。

药物治疗

口服药物不算根治,因为停药后复发率较高。准备怀孕期间,可尝试转为丙硫氧嘧啶治疗。

轻微甲亢

轻微甲亢也可考虑停药,但需密切监测甲状腺功能。

建议仅供参考

请注意,这些建议的推荐级别和证据级别有限,仅供参考。对于中国的情况,我个人建议甲亢治愈后再怀孕,因为抗甲状腺药物可能存在副作用。如果你已停药,当然可以怀孕。若甲亢复发,仍可服药,但需承担药物及对胎儿的不良风险。